指定居宅サービス事業等の事業者の指定等様式一覧

居宅サービス事業所、介護予防サービス事業所及び介護保険施設の指定・更新・変更・休廃止等に係る申請・届出様式です。
湧別町では、北海道から居宅サービス事業所の指定等に関する権限移譲を受けているため、申請・届出は湧別町へ行っていただきます。
本町で使用している様式は、国の様式例を参考に作成しており、指定サービスの種類によって必要な添付書類が異なります。

介護サービス事業者は、法令遵守等の業務管理体制の整備が義務付けられており、新規参入事業者及び届出事項に変更があった事業者は、業務管理体制の整備に関する事項を記載した届出書の届出が必要となります。

老人福祉法の開始届または設置届を届け出ている事業所は、介護保険法の規定に基づく届出と併せて、老人福祉法の規定に基づく届出を提出する必要があります。指定サービスの種類によって様式が異なりますのでご注意ください。

福祉課高齢介護グループ（湧別庁舎）電話01586-5-3761