様式第1号(第6条関係)

生涯学習振興奨励事業補助金交付申請書

年　　月　　日

湧別町長　　　　　　　　　　様

申請者住所　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　

事業名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　上記の事業に関し、補助金の交付決定を受けたいので、関係書類を添えて申請いたします。

記

　1　事業の目的及びその概要

　2　事業の着手及び完了の予定期日
　　 着手　　　　　　年　　月　　日
　　 完了　　　　　　年　　月　　日

　3　補助金交付申請額　　　金　　　　　　　　円

　　※　事業計画書、収支予算書、参加者予定名簿等その他参考資料を添付すること。